1. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Опыт определения аутореактивных
клонов В-лимфоцитов и
регуляторных Т-клеток для оценки
течения острого и хронического
воспаления
ЗУРОЧКА А.В.
г. Челябинск

2. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.

3. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.

4. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Показатель Контроль (n=18) Больные с ПР (n=37)
Соотношение (CD4/CD8) 1,919±0,086 1,827±0,151 P=0,011WW
T-NK лимфоциты 3,854±0,975 5,589±0,622 P=0,02U
(CD3+16+56+) отн.(%)
T-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс.х10-6 / 82,944±23,192 133,541±16,665 P=0,013U
л
T-лимфоциты CD3+ HLA DR+ 11,943±3,033 4,357±0,376 P=0,004U
(поздняя активация) отн.(%)
T-лимфоцитыCD3+HLADR+ (поздняя 224,500±52,448 98,541±9,123 P=0,037U
активация)
абс. х 10-6 / л
NK-лимфоциты актив. 18,812±1,585 17,914±2,159 P=0,022WW
(CD16+ CD56+ CD11b+)
отн. (%)
NK-лимфоциты актив. 390,400±33,750 449,563±58,690
(CD16+ CD56+ CD11b+)
абс. х 10-6 / л
Лимфоциты CD4+ CD127+CD25- 94,099±1,124 95,620±0,730
отн. (%)
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25-) абс. х 1611,944±164,907 1791,308±163,783
10-6 / л
Лимфоциты (CD4+ CD25+ CD127+) отн. 3,241±0,614 1,714±0,166 P=0,029U
(%)
Лимфоциты (CD4+ CD25+ CD127+) абс. х 56,034±12,168 31,125±4,219
10-6 / л
Т-рег. Лимфоциты (CD4+ CD25+ CD127-) 7,394±2,797 2,463±0,270 P=0,023WW
отн. (%)
Т-рег. Лимфоциты (CD4+ CD25+ CD127-) 139,303±52,472 51,788±7,332 P=0,0004WW
абс. х 10-6 / л
Активность фагоцитоза нейтрофилов 56,778±2,027 53,647±2,568 P=0,003WW
Процент эозинофилов 2,833±0,821 5,595±0,675 P=0,001U

5. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Показатель Контроль ПР до лечения ПР 6 мес лечения ИГКС
(n=18) (n=37) (n=15)
Иммунорегуляторный индекс 1,919±0,086 1,827±0,151 P=0,011WW 2,144±0,224
(Tx/Tc)
T-NK лимфоциты 3,854±0,975 5,589±0,622 P=0,02U 2,989±0,810
(CD3+16+56+) отн. (%)
T-NK лимфоциты 82,944±23,192 133,541±16,665 P=0,013U 70,973±21,782
(CD3+16+56+) абс. (×10-6 / л)
T-лимфоциты CD3+ HLA DR+ 11,943±3,033 4,357±0,376 P=0,004U 8,331±1,734
(поздняя активация) отн. (%)
T-лимфоциты CD3+ HLA DR+ 224,500±52,45 98,541±9,123 P=0,037U 160,940±30,828
(поздняя активация) абс.(×10-6 /
л).
Лимфоциты 94,099±1,124 95,620±0,730 92,322±1,245
(CD4+ CD127+ CD25-) отн. (%)
Лимфоциты 1611,94±164,9 1791,308±163,783 1564,87±144,78
(CD4+ CD127+ CD25-) абс.
.(×10-6 / л).
Лимфоциты 3,241±0,614 1,714±0,166 P=0,029U 3,181±1,252
(CD4+ CD25+ CD127+) отн. (%)
Лимфоциты 56,034±12,168 31,125±4,219 61,663±23,565
(CD4+ CD25+ CD127+) абс.
.(×10-6 / л).
Лимфоциты 9,93±3,66 2,37±0,262 13,027±4,84
(CD4+ CD25+ CD127-) отн. (%) P1,2=0,037U P1,3=0,012WW
P1,2=0,005WW P2,3=0,002U
Лимфоциты 189,52±68,12 49,19±7,074 313,21±149,84
(CD4+ CD25+ CD127-) P1,2=0,00002WW P2,3=0,024U
абс. .(×10-6 / л).

6. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Показатель Исследуемые группы (n = 20)
2-3 сутки 10 сутки 30 сутки
В2-лимфоциты (CD5- CD19+) отн. (%) 22,00±2,23 24,15±2,39 6,17±0,72
р1<0,05
р2<0,05
В2-лимфоциты (CD5- CD19+) абс. х 10-6 / 405,00±42,34 533,10±44,18 100,50±16,72
л р1<0,05
р2<0,05
В1-лимфоциты (CD5+ CD19+) отн. (%) 0,80±0,07 1,48±0,15 0,72±0,06
р1<0,05 р2<0,05
В1-лимфоциты (CD5+ CD19+) абс. х 10-6 / 14,70±1,21 31,87±4,27 11,34±2,59
л р1<0,05 р2<0,05
В-лимфоциты активированные (CD20+ 5,80±0,04 6,30±0,06 3,82±0,03
CD23+) отн. (%) р1<0,05
р2<0,05
В-лимфоциты активированные (CD20+ 107,00±9,23 137,20±11,43 62,10±8,59
CD23+) абс. х 10-6 / л р1<0,05 р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25-) отн. 97,03±2,21 95,35±3,53 94,50±4,32
(%)
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25-) абс. х 2160,25±268,1 2153,00±184,0 1578,00±123,0
10-6 / л
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25+) отн. 1,94±0,16 2,78±0,14 0,10±0,02
(%) р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25+) абс. х 37,21±3,73 63,90±7,50 1,67±0,12
10-6 / л р1<0,05 р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127- CD25+) отн. 5,60±0,24 6,98±0,29 1,10±0,12
(%) <0,05
<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127- CD25+) абс. х 88,96±6,83 137,52±12,03 18,30±0,21
10-6 / л <0,05 <0,05
<0,05

7. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Показатель Исследуемые группы (n = 20)
Группы 2-3 сутки 10 сутки 30 сутки
В2-лимфоциты (CD5- CD19+) отн. (%) 22,20±1,36 19,20±1,42 16,67±2,84
В2-лимфоциты (CD5- CD19+) абс. х 10-6 / 1323,00±123,5 215,00±23,7 295,40±25,69
л р1<0,05 р1<0,05
В1-лимфоциты (CD5+ CD19+) отн. (%) 2,50±0,12 2,85±0,14 1,98±0,16
В1-лимфоциты (CD5+ CD19+) абс. х 10-6 / 149,0±9,01 32,00±3,14 35,12±2,47
л р1<0,05 р1<0,05
В-лимфоциты активированные (CD20+ 8,90±1,21 4,90±0,53 4,64±0,69
CD23+) отн. (%) р1<0,05 р1<0,05
В-лимфоциты активированные (CD20+ 530,00±25,6 55,00±7,31 84,40±9,80
CD23+) абс. х 10-6 / л р1<0,05 р1<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25-) отн. 97,03±2,21 93,73±2,83 93,02±1,14
(%)
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25-) абс. х 2485,60±190,2 1499,75±138,2 1832,75±146,4
10-6 / л р1<0,05 р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25+) отн. 1,72±0,16 1,29±0,14 1832,75±146,4
(%) р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127+ CD25+) абс. х 37,77±4,57 16,62±2,18 66,50±5,72
10-6 / л 1,72±0,16 р1<0,05 р1<0,05
р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127- CD25+) отн. 7,30±1,18 4,89±0,44 7,13±1,83
(%) р1<0,05 р2<0,05
Лимфоциты (CD4+ CD127- CD25+) абс. х 250,28±24,90 59,28±8,63 124,55±13,38
10-6 / л р1<0,05 р1<0,05
р2<0,05

8. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Динамика уровня В1- и Т- регуляторных
клеток при неосложненном и осложненном
течении ПТУ
абсолютное количество
300
250
200
150
В1 клетки
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 Т-
1-3 - неосложненное течение ПТУ регуляторные
5-7 - осложненное течение ПТУ клетки

9. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
1 группу (16 чел.) составили пациенты с вялотекущим
течением ХПТУ, без рецидивов воспаления и удаления
травмированного глаза.
2 группу (11 чел.) составили пострадавшие с клинически
выраженным ХПТУ, приведшем к удалению
травмированного глаза с профилактической целью, но
имеющих слабую степень выраженности
воспалительного процесса в удаленном глазу при
последующем гистологическом исследовании.
3 группу (13 чел.) составили пациенты с клинически
выраженным увеитом, требующим профилактического
удаления глаза и с последующим подтверждением
наличия выраженного воспалительного процесса в
удаленном глазу при гистологическом исследовании.
4 группу (14 чел.) составили пациенты с воспалительным
процессом, приведшим к удалению травмированного
глаза на раннем сроке после травмы (2-3 месяца).
Клинически в этой группе увеит наблюдался в резкой
степени выраженности.
5 группу (8 чел.) составили больные с двухсторонним
гранулематозным увеитом и симпатической офтальмией
на здоровом глазу. Травмированный глаз был удален.

10. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Показатель Течение хронического посттравматического увеита
Группы 1 2 3 4 5
В2-лимфоциты 8,16±0,49 8,23±0,59 11,13±0,41 7,41±0,54 21,35±1,75
(CD5- CD19+) отн. р1<0,05
(%) р2<0,05
р3<0,05
р4<0,05
В2-лимфоциты 145,67±15,96 164,1±15,64 333,00±41,52 139,5±15,4 547,50±45,46
(CD5- CD19+) абс. х р1<0,05 р3<0,05 р1<0,05
10-6 / л р2<0,05 р2 <0,05
р3<0,05
р4<0,05
В1-лимфоциты 1,27±0,10 2,39±0,17 1,21±0,16 1,90±0,17 5,09±0,42
(CD5+ CD19+) отн. р1<0,05
(%) р2<0,05 р3<0,05
р4<0,05
В1-лимфоциты 21,92±1,82 48,95±2,54рр1 35,17±2,54 32,50±2,89р1 130,50±12,09р1<
(CD5+ CD19+) абс. х <0,05 р1<0,05 <0,05 0,05
10-6 / л р2<0,05 р2<0,05 р2<0,05
р3<0,05
р4<0,05
В-лимфоциты 2,04±0,27 3,32±0,23 4,23±0,34 р1<0,05 2,53±0,33 7,60±0,59 р1<0,05
активированные р2<0,05 р2<0,05 р2<0,05
(CD20+ CD23+) отн. р3<0,05 р3 <0,05
(%) р4<0,05
В-лимфоциты 34,58±2,23 67,14±6,08 130,50±14,68 44,67±3,57 195,0±16,27
активированные р1<0,05 р3<0,05 р1<0,05
(CD20+ CD23+) абс. р2 <0,05 р2<0,05
х 10-6 / л
р3<0,05
р4<0,05

11. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Группы 1 2 3 4 5
Лимфоциты 67,36±5,70 50,37±5,95 99,89±8,34 65,49±5,88 95,45±8,05
(CD4+ CD127+ р1<0,05 р3<0,05 р1<0,05
CD25-) отн. (%) р2<0,05 р2<0,05
р4<0,05
Лимфоциты 1226,75±91,8 990,33±78,6 2504,00±25,1 1234,3±91,8 2449,5±147,3
(CD4+ CD127+ р1<0,05 р3 <0,05 р1<0,05
CD25-) абс. х р2 <0,05 р2<0,05
10-6 / л р4<0,05
Лимфоциты 1,69±0,11 0,73±0,07 2,12±0,23 1,43±0,12 1,35±0,08
(CD4+ CD127+ р2<0,05 р2<0,05 р2<0,05
CD25+) отн. (%) р3<0,05 р3<0,05
Лимфоциты 29,93±2,43 15,50±1,20 34,00±3,23 23,50±1,84 34,69±3,19
(CD4+ CD127+ р1<0,05 р2<0,05 р2<0,05 р2<0,05
CD25+) абс. х р3<0,05 р4<0,05
10-6 / л
Лимфоциты 2,01±0,27 1,16±0,12 3,70±0,27 2,26±0,21 8,05±0,68
(CD4+ CD127- р1<0,05 р2<0,05 р1<0,05
CD25+) отн. (%) р2<0,05 р3<0,05 р2<0,05
р3<0,05
р4<0,05
Лимфоциты 34,80±2,35 21,83±2,15 59,00±4,87 37,00±3,31 206,00±28,18
(CD4+ CD127- р1<0,05 р2<0,05 р1<0,05
CD25+) абс. х р2<0,05 р3<0,05 р2<0,05
10-6 / л
р3<0,05
р4<0,05

12. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
225
210
195
180
165
абсолютное число
150 1 группа
135 2 группа
120
3 группа
105
90 4 группа
75 5 группа
60
45
30
15
0
1 2 3
Лимфоциты:
1 - В1;
2 - В активированные;
3 - Т регуляторные

13. .В., IV Всероссийская школа по клинической иммунологии, 2013г.
Выражаю благодарность за участие в
данном исследовании
д.б.н. Хайдукову С.В., к.м.н. Зурочка
В.А., к.м.н. Марачевой Н.М.,
аспиранту Семенову М.В.